食事中に何か硬いものが口に当たり、よく見ると詰め物や被せ物だった。そんな経験はありませんか？突然のことで、どうしたらいいか迷ってしまいますよね。
この記事では、詰め物や被せ物が取れる原因と、取れたときに気をつけていただきたいことを、豊田市の服部矯正小児歯科からお伝えします。
詰め物・被せ物が取れる主な原因
むし歯の進行
取れた原因が、むし歯の進行であることもあります。その場合は、付け直しでは済まずに、むし歯の治療が必要になります。
むし歯がどのように進むのかについては、厚生労働省 e-ヘルスネット「むし歯の特徴・原因・進行」でも詳しく紹介されています。
詰め物・被せ物の形が悪く、維持が弱い
もともと付けていた被せ物や詰め物の形が悪く、維持（外れにくさ）が弱いことがあります。その場合、どうしても取れてしまうようであれば、作り直した方がいい場合もあります。
接着剤の劣化
かなり昔に作ったものなどの場合は、接着剤の劣化によって外れてしまう場合もあります。
フロスを使ったとき
フロスをしたときに詰め物が取れた、という方も多くいらっしゃいます。詳しくは、このあとの「フロスで詰め物が取れないようにするコツ」でご紹介します。
取れた詰め物・被せ物は捨てずに持ってきてください
取れた詰め物や被せ物は、基本的に捨てずに持ってきてください。金属の詰め物は、変形がなく合いがよければ、もう一度付け直せることがあります。白い詰め物も、場合によっては付け直しになることがあります。なくさないように、ケースや袋などに入れて保管しておきましょう。
その場で光で固めるタイプの詰め物の場合
ここまでお話ししたのは、型取りして作った詰め物・被せ物が取れた場合のことです。詰め物の中には、その場で光で固めるタイプの白い詰め物（コンポジットレジン）もあります。こちらが外れた場合は、多くの場合、その場で詰め直しをすることになります。
ただ、どちらのタイプなのかは、患者さんご自身では区別がつきにくいものです。ですので、基本的には取れたものを持ってきていただくのがおすすめです。
詰め物・被せ物を市販の接着剤で付けるのはやめましょう
ときどき、市販の接着剤を使ってご自分で付けてこられる方がいらっしゃいます。しかし、接着剤が歯や詰め物に残ってしまい、合わなくなる原因になります。付け直せたはずのものが使えなくなることもあるので、ご自分で付けるのは控えてください。
痛くなくても、早めの来院がおすすめです
痛みがない場合は、その日のうちにすぐ来院する必要はありません。ただ、あまり間が空いてしまうと、となりの歯が動いてきて、詰め物や被せ物が合わなくなってしまいます。ご都合のつくタイミングで、なるべく早めに来院してください。
神経が生きている歯の場合は、しみることも
神経が残っている歯の詰め物が取れると、冷たいものなどでしみることがあります。その場合は、早めの受診をおすすめします。来院のタイミングを歯科医院にご相談ください。
来院までは、硬いものを噛まないように
詰め物や被せ物が取れた歯は、ご自分の歯が薄くなっていることがあります。硬いものを噛むと、歯が折れてしまうおそれがあるので注意しましょう。
詰め物・被せ物が取れたときの当院での対応
まずは問診と合い具合の確認
来院された当日は、まずどういった状況で外れてしまったかを問診でお聞きします。そのうえで、詰め物と、外れてしまった部位の合い具合を確認します。
付け直しができる場合
維持がよさそうで、付け直しができそうな場合は、外れた被せ物をしっかり清掃して、付け直しをおこないます。
作り直しやむし歯の治療をご提案する場合
どうしても何度も外れている場合や、明らかに適合（ぴったり合っているかどうか）が悪い場合などは、作り直しをご提案することもあります。もちろん、そこにむし歯が大きくあれば、先にむし歯の治療をご提案します。
付け直しで長く持つ詰め物、作り直しを考えたい詰め物
私の臨床での印象としては、長い間取れていなかった詰め物であれば、付け直しても結構長く持つことが多いです。一方、何度も取れてしまうものに関しては、付け直しをしてもやはり取れてしまうことが多いので、どこかのタイミングで作り直した方がいいと思うことがあります。
フロスで詰め物が取れないようにするコツ
フロスを使うと詰め物が取れやすい理由
我々も、歯と詰め物のところに段がないように作ることはできます。しかし、フロスのような繊維程度の段差は、どうしても残ってしまいます。ですので、フロスをしたときに外れやすいということが、どうしても起きてしまいます。
外れやすいのは、フロスを「抜くとき」
フロスを通すときには外れないのですが、通したフロスを抜くときに引っかかって外れてしまうことが多いです。
糸巻きタイプのフロスで、横から抜く
この場合は、切って手に持つタイプのフロス（糸巻きタイプ・ロールタイプ）をおすすめしています。こういったフロスを使えば、歯と歯の間に通したあと、片方の手を離して横から抜くことができます。抜くときに引っかかるおそれがないので、取れにくくなるかなという印象があります。
よくあるご質問(FAQ)
Q1. 取れた詰め物・被せ物はどうすればいいですか？
A. 基本的に捨てずに、ケースや袋などに入れて保管し、来院の際に持ってきてください。変形がなく合いがよければ、もう一度付け直せることがあります。
Q2. 痛くなければ、急いで行かなくても大丈夫ですか？
A. 痛みがなければ、その日のうちに来院する必要はありません。ただ、間が空くととなりの歯が動いてきて、詰め物や被せ物が合わなくなってしまいます。なるべく早めに来院してください。神経が残っている歯でしみる場合は、早めの受診をおすすめします。来院のタイミングを歯科医院にご相談ください。
Q3. 市販の接着剤で付けておいてもいいですか？
A. おすすめしません。接着剤が歯や詰め物に残って合わなくなり、付け直せたはずのものが使えなくなることがあります。
Q4. 取れた詰め物・被せ物は必ず付け直せますか？
A. 付け直せることもありますが、むし歯が大きくある場合は先にむし歯の治療が必要になります。また、何度も外れている場合や適合が明らかに悪い場合は、作り直しをご提案することもあります。自己判断せず、まずは歯科医院で診てもらいましょう。
子育て世代の方も安心して通院いただけます
当院は「服部矯正小児歯科」という名称ですが、大人の方の診療にも力を入れています。
子育て中の保護者の方も通いやすいよう、平日9時〜16時はお子さんの見守りをおこなっています。保護者の方の診療中は、小児歯科での対応経験豊富なスタッフが、お子さんをマンツーマンで見守ります。
「子どもがいて、自分の通院はずっと後回しになっていた」という方も、どうぞ安心してご相談ください。もちろん、大人の方おひとりでの通院も歓迎しております。
豊田市、みよし市で詰め物・被せ物が取れてお困りの方へ
詰め物や被せ物が取れたときは、取れたものを持って、早めに来院することが大切です。気になる症状があるときは自己判断せず、まずは歯科医院にご相談ください。
豊田市、みよし市で詰め物・被せ物のトラブルにお困りの方は、服部矯正小児歯科へどうぞお気軽にご相談ください。大人の方の詰め物・被せ物のトラブルにも対応しています。
